一部の商品につきましては、安全にご使用いただくため、処方内容が確認できる書類のご提出をお願いしております。
お手数をおかけいたしますが、内容をご確認のうえ、必ずご提出をお願いいたします。

フォーム内に必要事項をご入力のうえ、処方画像の添付をお願いいたします。
ご提出いただいた処方内容が確認でき次第、商品の発送手続きを開始いたします。
※メール・FAXなど、「処方画像添付フォーム」以外でのご提出は受け付けておりません。
※一度に添付できる画像は2枚までとなっております。
3枚以上お送りいただく場合は、お手数ですが2回以上に分けてご投稿をお願いいたします。
※動画は添付いただけません。


商品パッケージに記載されているパラメータの見方につきましては、以下をご参照ください。
▶【商品パッケージのパラメータの見方】